日本人の死亡原因　死因順位の第1位は悪性新生物<腫瘍>第2位は心疾患(高血圧性を除く)という現実を踏まえ、最新医療の問題点を探る。 :: デイリーSKIN

(2)死因　

　1 死因順位
　平成 30 年の死亡数を死因順位別にみると、第1位は悪性新生物<腫瘍>で 37 万 3547 人 (死亡率(人口 10 万対)は 300.7)、第2位は心疾患(高血圧性を除く)で 20 万 8210 人(同 167.6)、第3位は老衰で 10 万 9606 人(同 88.2)、第4位は脳血管疾患で 10 万 8165 人(同 87.1) となっている(表7)。

　主な死因の年次推移をみると、悪性新生物<腫瘍>は一貫して増加しており、昭和 56 年以 降死因順位第1位となっている。平成 30 年の全死亡者に占める割合は 27.4%であり、全死亡 者のおよそ 3.6 人に1人は悪性新生物<腫瘍>で死亡している。

　心疾患(高血圧性を除く)は、昭和 60 年に脳血管疾患にかわり第2位となり、その後も死 亡数・死亡率ともに増加傾向が続き、平成 30 年は全死亡者に占める割合は 15.3%となってい る。

　老衰は、昭和 22 年をピークに減少傾向が続いたが、平成 13 年以降死亡数・死亡率ともに増 加し、平成 30 年の全死亡者に占める割合は 8.0%となり、脳血管疾患にかわり第3位となっ ている。

　脳血管疾患は、昭和 45 年をピークに減少しはじめ、昭和 60 年には心疾患(高血圧性を除 く)にかわって第3位となり、その後は死亡数・死亡率ともに減少と増加を繰り返しながら減 少傾向が続き、平成 30 年の全死亡者に占める割合は 7.9%となっている。(図5、図6)

🌟平成 30 年(2018) 人口動態統計月報年計(概数)の概況　厚生労働省PDF

光免疫療法　

　2011年11月6日、アメリカ国立がん研究所（NCI）と米国国立衛生研究所（NIH）の主任研究員である小林久隆らの研究グループが、ネイチャー メディシン誌上にて、その開発を発表した。

　この療法は、特殊な薬剤と近赤外線を使いがん細胞を破壊するものである。近赤外線は、損傷を与えることなく生体組織内部に到達することが可能である。特定の細胞に抗体薬剤を結合させ、近赤外線を照射することで、その細胞膜を破壊し、破壊後のすべての抗体が免疫系に露出することで生体内で超選択的（非特異的）ながん細胞の死滅だけにとどまらず、破壊されたがん細胞の残骸に含有されるがんの特異的抗原に免疫反応を惹起するため、照射した箇所以外のがん細胞や転移したがん細胞にさえ効果を及ぼす可能性がある。

　日本では2018年3月から国立がん研究センター東病院（千葉県柏市）臨床試験のフェーズ1が、始められた。アメリカでは2018年4月現在ですでにフェーズ2が終わっており、米食品医薬品局（FDA）は承認審査を迅速に進める方針を発表した。現在の治験対象は、日米ともに再発頭頸部がん（鼻、口、喉、耳、顎など）だが、肺がん、大腸がん、乳がん、すい臓がん、前立腺がんに応用することが検討されている。

　アメリカのフェーズ2は、複数の病院で再発頭頸部がんを対象に計30例の治験が行われた。現在公表されているのはトマス・ジェファーソン大学の7例だけだが、フェーズ1の8例が欧州の学会で公表されており、計15例のデータの閲覧が可能である。アメリカでの治験では15例のうち14例は再発頭頸部がんで奏効率93%、完全奏効功率47%の好成績を収めている。最初の治験の対象として頭頸部がんを選んだ理由を小林は、頭頸部がんは、口の中、舌、歯茎、頬、咽頭部、鼻など食道より上に発生するがんであるため、内視鏡などを使わなくても身体の外から光を当てればよいことを上げている。

🌟出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』